Ближневосточный респираторный синдром
| Ближневосточный респираторный синдром | |
|---|---|
 3-D изображение коронавируса ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV) | |
| МКБ-10 | B34.2 |
| МКБ-9 | 78.89, 480.9 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Ближневосто́чный респирато́рный синдро́м (англ. Middle East respiratory syndrome, MERS) — воспалительное заболевание органов дыхания, вызываемое вирусом рода Betacoronavirus подсемейства Coronavirinae, в 2013 году получившим официальное название «коронавирус ближневосточного респираторного синдрома» (Middle East respiratory syndrome-related coronavirus, MERS-CoV).
Содержание
Эпидемиология
Вирус MERS-CoV является зоонозным, предположительно, согласно анализам вирусных геномов, природным резервуаром вируса являются популяции летучих мышей. Ряд исследований выявили наличие антител к коронавирусу MERS-CoV у верблюдов. Передача вируса от человека к человеку происходит при тесном контакте с зараженным[уточнить].
Первые случаи заболевания новым вирусом регистрировались в Саудовской Аравии в начале осени 2012 года. Из более 50 зарегистрированных к июню 2013 года случаев заболевания MERS примерно половина имела летальный исход.
К лету 2015 года случаи заболевания зафиксированы в 23 странах, включая Саудовскую Аравию, Йемен, Объединённые Арабские Эмираты, Францию, Германию, Италию, Грецию, Тунис, Египет, Малайзию, Таиланд, Южную Корею и другие. На 1 июня 2015 года зарегистрировано 1154 подтверждённых случая заболевания и не менее 431 летального исхода, связанного с заражением коронавирусом.
На октябрь 2013 года из 145 зарегистрированных случаев заболевания 62 окончились летальным исходом. Уровень смертности среди инфицированных составляет, по разным данным, от 27 % до 40 %.
Вспышка в Южной Корее
Первый случай заболевания на территории Южной Кореи был зафиксирован 20 мая 2015 года. Установлено, что вирус был занесен гражданином Южной Кореи, вернувшимся из поездки в страны Ближнего Востока.
По состоянию на 1 июля от коронавируса в Южной Корее погибли 33 человека, общее число инфицированных составляет 182 человека. 95 человек, у которых было подтверждено наличие вируса MERS, выписаны из больниц. В течение последних четырёх дней не было выявлено новый зараженных, однако 2-го июля был зафиксирован новый больной — медсестра в больнице «Samsung» в Сеуле. Вместе с этим продолжает увеличиваться количество выздоровевших. На данный момент в больницах находится 48 человек, у которых выявлен вирус MERS. Карантин распространяется на 2,24 тысячи человек.
В течение более двух недель внутри страны не были зафиксированы случаи заражения корона-вирусом MERS. 20 июля 2015 года представители правительства Южной Кореи заявили об окончании эпидемии вируса MERS.
Клиника
Клиническая картина характерна для острого респираторного вирусного заболевания: первыми симптомами являются лихорадка, кашель, одышка, по мере развития заболевание переходит в форму тяжёлой вирусной пневмонии, в некоторых случаях сопровождается почечной недостаточностью.
Диагностика
Всемирная организация здравоохранения требует лабораторных подтверждений для признания каждого случая заболевания.
Лечение
Специфического лечения не разработано.
Применяется неспецифическая противовирусная и симптоматическая терапия.
В настоящее время несколькими группами ведутся работы по получению вакцины, в том числе в России. По состоянию на июль 2015 года ни одна из вакцин не была одобрена к применению на людях. Всемирная организация здравоохранения дала России разрешение на ввоз штамма коронавируса для создания вакцины и разработки лечения инфицированных вирусом MERS.
Ученые из Национального института аллергии и инфекционных болезней в Бетесде (США) провели на животных ранние доклинические испытания собственной вакцины против коронавируса ближневосточного респираторного синдрома. По результатам исследования, экспериментальная вакцина способствовала выработке антител у мышей и резус-макак.
Вакцина, разработанная в Пенсильванском университете, продемонстрировала эффективность на верблюдах и макаках. Так как верблюды являются одними из носителей коронавируса, вакцину планируют использовать не только для предотвращения заражения людей, но и для для иммунизации верблюдов.
